- برای توده‌های کوچک کلیوی (۴T1 ≤ سانتی‌متر)، گزینه‌های متعددی برای حفظ نفرون از پایش فعال تا نفرکتومی جزئی (PN) پیشنهاد می‌شوند (III, B).
- داروی Belzutifan ممکن است نیاز به جراحی را برطرف کند و می‌تواند برای بیماران دارای واریانت‌های ژرم‌لاین VHL و سرطان کلیه موضعی مورد استفاده قرار گیرد (III, A؛ امتیاز ESMO-MCBS : ۳؛ تأییدیه FDA دارد اما هنوز توسط EMA تأیید نشده است).
- در بیماران مبتلا به کارسینوم سلول روشن کلیه (ccRCC) قابل جراحی با خطر متوسط-بالا یا بالا (بر اساس معیارهای KEYNOTE-564)، پمبرولیزومب آدجوانت باید مد نظر قرار گیرد، مشروط بر مشاوره دقیق با بیمار در مورد عوارض جانبی بلندمدت احتمالی (I, A؛ امتیاز ESMO-MCBS : A). درمان باید ظرف حداکثر ۱۲ هفته پس از جراحی آغاز شده و به‌مدت حداکثر یک سال ادامه یابد.
- درمان‌های هدفمند علیه VEGFR به‌عنوان درمان کمکی (آدجوانت) توصیه نمی‌شوند (I, D).
برداشتن و جراحی تومور همچنان استاندارد مراقبتی (SoC) در سرطان کلیه موضعی محسوب می‌شود (I, A) و انتخاب رویکرد کم‌تر تهاجمی یا جراحی باز، بسته به اندازه و پیچیدگی تومور توصیه می‌گردد.
برداشتن و جراحی تومور همچنان استاندارد مراقبتی (SoC) در سرطان کلیه موضعی محسوب می‌شود (I, A) و انتخاب رویکرد کم‌تر تهاجمی یا جراحی باز، بسته به اندازه و پیچیدگی تومور توصیه می‌گردد.
برداشتن و جراحی تومور همچنان استاندارد مراقبتی (SoC) در سرطان کلیه موضعی محسوب می‌شود (I, A) و انتخاب رویکرد کم‌تر تهاجمی یا جراحی باز، بسته به اندازه و پیچیدگی تومور توصیه می‌گردد.